Abstracts des conférences

 

Jeudi 23 Septembre 2021

Session d'ouverture


13h30 - Le mot des Présidents Scientifiques
Dr Sofia Aroca & Georges Khoury (Paris)

13h40 - La Fondation Osteology en mots et en images
Dr Franck Renouard (Paris) 
 

Keynote Speech


13h50 - La place des femmes dans un monde d'hommes
Lucille Desjonquères (Paris)

Au cours de ce Keynote Speech, Lucille Desjonquères abordera les sujets suivants :

  • Rôle de primordial de l’éducation 
  • L’Inégalité hiérarchique féminine en France, en Europe et  dans le monde  
  • Harcèlement en entreprise
  • Difficultés pour les entrepreneuses de lever des fonds
  • Place des femmes dans le secteur de la santé
  • L’hôpital est-il un lieu sexiste ? Conséquence sur la vie du corps médical féminin.
  • Violence conjugale - chiffres clés en France/Europe/Monde
  • Excision - Commentaires sur des chiffres inadmissibles 

Pour en arriver à la conclusion qu'un ralliement des hommes auprès des femmes est indispensable pour lutter contre les discriminations et inégalités.

Session 1 - La Régénération Préventive - Modérée par le Dr Myriam Dridi (Paris)


Une des sessions phares du 5ième symposium Osteology France est consacrée à la régénération préventive.

Deux experts internationaux, les Professeurs Massimo De Sanctis et Anton Sculean reviendront sur les multiples notions biologiques qui régissent ce concept novateur et qui permet au quotidien d’optimiser la cicatrisation des tissus parodontaux.
Au travers de nombreuses situations cliniques, ces deux « Maîtres » de la Parodontologie raisonnée apporteront la preuve, qu’aujourd’hui, la régénération parodontale n’est plus un défi. 

14h20 - State of the art de la régénération muco-gingivale en 2021
Pr Massimo De Sanctis (Italie)

A venir

15h05 - State of the art de la régénération parodontale infra-osseuse en 2021
Dr Anton Sculean (Suisse)

A venir
 

Session 2 - Chirurgie en direct - Modérée par le Dr Emmanuelle Ettedgui (Paris)


16h20 - Recouvrement de récessions multiples
Dr Bernard Schweitz (Paris)

A venir

 

 

Vendredi 24 Septembre 2021

Session 1 - Gestion des tissus péri-implantaires - Modérée par le Dr Virginie Monnet-Corti (Marseille)


08h50 - Os et tissus mous en cas d'implantation immédiate unitaire dans le secteur antérieur : les facteurs de succès esthétique
Dr Anne Benhamou (Paris)

Obtenir et maintenir un résultat esthétique en implantologie est un défi constant car il n’existe pas de protocole unique et reproductible pour tous nos patients. Nous devons faire face aux pertes osseuses et gingivales inévitables et inégales qui se produisent dès l’extraction d’une dent et qui peuvent se poursuivre parfois même après la pose de la restauration d’usage.

Le concept de la chirurgie unique, c’est-à-dire l’implantation  immédiate couplée à une mise en esthétique immédiate permet, outre l’immense satisfaction du patient, de maintenir l’architecture osseuse et gingivale. De ce fait, le résultat esthétique est optimisé et la stabilité des tissus dans le temps est meilleure. 

Il est important de garder à l’esprit qu’il s’agit de techniques opérateur-dépendantes et que de nombreux facteurs peuvent avoir une influence sur la faisabilité et sur le résultat. Il peut s’agir de facteurs inhérents au patient lui-même, de facteurs chirurgicaux ou de facteurs prothétiques. La multiplicité de ces facteurs rend ces traitements complexes, dans une zone où les patients ont beaucoup d’attente et d’exigence quant au résultat.

Dans quels cas peut-on extraire, implanter et réaliser une mise en esthétique immédiate ? Doit-on alors réaliser des augmentations osseuses et gingivales dans le même temps opératoire ? Peut-on définir des stratégies chirurgicales et prothétiques qui permettront d’optimiser et de pérenniser le résultat esthétique ?

Cette présentation permettra de comprendre l’intérêt de la chirurgie unique dans le traitement unitaire du secteur maxillaire antérieur dans le respect des principes biologiques et minimalement invasifs. 

09h15 - Facteurs de risque à l’origine des lésions péri-implantaires - Considérations anatomiques et de positionnement
Tali Chackartchi (Israël)

A venir

09h50 - Gestion des défauts péri-implantaires d'origine infectieuse et inflammatoire
Ausra Ramanauskaite  (Allemagne)

La péri-implantite est une condition pathologique associée à la plaque principalement caractérisée par la perte progressive de l’os de soutien. Des preuves substantielles suggèrent que la thérapie non chirurgicale est d’efficacité limitée pour stopper d’autres pertes osseuses. Par conséquent, la thérapie chirurgicale est recommandée.

La connaissance des indications, une chirurgie performante et l’efficacité de diverses approches chirurgicales sont essentielles pour obtenir des résultats optimaux dans diverses situations cliniques. La présentation discutera des indications et de la justification des différentes approches thérapeutiques des péri-implantites, de l’efficacité des différents protocoles et des facteurs associés au succès à long terme.


Session 2 - Chirurgie en direct - Modérée par le Dr Béchara El Halabi (Paris)


11h05 - Gestion des tissus durs et mous en péri-implantaire 
Dr Isabelle Kleinfinger (Paris)


Session 3 - Chirurgie en direct - Modérée par le Dr Christelle Darnaud (Paris)


13h45 - Implantation dans un site cicatrisé présentant un défaut osseux en secteur esthétique
Dr Hélène Arnal (Paris)

Nous aborderons les indications et le traitement d’un défaut de type déhiscence en secteur esthétique. Un implant sera mis en place à l’aide d’un guide chirurgical numérique. Si possible une carotte osseuse sera prélevée sur le site d’implantation et réutilisée. Une régénération osseuse de type mini Sausage TechniqueTM du Professeur Istvan Urban sera réalisée pour traiter ce défaut.
Nous utiliserons un mélange d’os autogène prélevé à proximité du site et de Geistlich Bio-Oss®, l’ensemble étant maintenu par une membrane Geistlich Bio-Gide® fixée par des pins.


Session 4 - Atteindre l'excellence - Modérée par le Dr Franck Hagège (Nice)


15h40 - Relation esthétique entre les tissus mous et osseux sur un site post-extractionnel
Dr Vivianne Chappuis (Suisse)

A venir

16h15 - Traitement de défauts péri-implantaires non inflammatoires
Dr Martina Stefanini (Italie)

A venir

16h50 - Prévention et traitement des pertes osseuses péri-implantaires
Dr Tord Berglundh (Suède)

A venir

17h25 - Que dire de l'os autogène en 2021
Dr Frank Zastrow (Allemagne)

Dans de nombreux cas, l’augmentation osseuse est nécessaire avant implantation. De plus, la gestion des tissus mous peut être un facteur décisif pour le succès de l’implant. Dans tous les cas, le gold standard qu’est l’utilisation d’os autogène est en concurrence avec l’utilisation de substituts osseux. 

Cette conférence donne un aperçu du concept d’augmentation osseuse biologique avec os autogène pur et split bone technique du Professeur Fouad Khoury, et s’adresse à tous les cliniciens, qui ont déjà leur propre expérience dans les techniques d’augmentation.

L’augmentation osseuse, comme la gestion complexe des tissus mous dans le secteur esthétique seront discutées. En outre, l’importance du diagnostic préopératoire et d’une planification fiable ont un rôle, en particulier lorsqu’il s’agit de la reconstruction de situations compromises. 
Enfin, l’augmentation verticale reste le sujet le plus difficile en implantologie et la symbiose parfaite entre la gestion des tissus durs et mous doit être soulignée. Ce n’est que lorsque tous ces paramètres sont réunis que des résultats fiables et à long terme peuvent être obtenus.

Dans l’ensemble, des lignes directrices claires quant aux techniques de prélèvement d’os autogène et à l’augmentation osseuse, afin d’obtenir des résultats prévisibles, seront exposées, ainsi que des techniques fiables dans le traitement des complications.

 

 

Samedi 25 Septembre 2021

Session 1 - Ingénierie Tissulaire - Modérée par le Dr Aurore Blanc (Paris)


L’ingénierie tissulaire offre de nouveaux horizons thérapeutiques. Elle repousse les limites de nos traitements, permet d’alléger les inconvénients et effets secondaires de ceux-ci. 

La recherche d’une cicatrisation ou régénération optimale trouve une extension thérapeutique dans la réparation des traumatismes et fractures osseuses faciales tels que les fractures condyliennes, réparation des fentes alvéolaires. La cicatrisation parodontale et la réparation osseuse faciale ont en commun le métabolisme osseux et diffèrent aussi selon le modèle biologique de la réparation, selon les matériaux utilisés. Quelles sont les innovations en chirurgie faciale en 2021 ?

Les résorptions osseuses mandibulaires extrêmes représentent des limites aux réhabilitations prothétiques implanto-portées. Le recours aux implants courts 6-7mm est déjà une alternative positive. Est-il possible d’envisager plus courts encore ? Quelles sont les indications cliniques ? Qu’en disent les revues systématiques ?

La chirurgie plastique parodontale améliore la stabilité tissulaire péri-implantaire. Les alternatives au prélèvement muqueux, principalement les matrices collagéniques ou d’autres matériaux xénogéniques sont proposés. Ils sont l’objet d’études cliniques et de revues systématiques. Le recours à ces matériaux réactualise les indications d’apport tissulaire et leurs alternatives autour des implants. Quel est le gold standard en 2021 ? 

Autres performances : les augmentations osseuses verticales. Le CAD/CAM en dentisterie et implantologie est en constant développement et devient incroyablement novateur pour la régénération osseuse guidée.
Tous ces sujets représentent l’avenir ; la créativité professionnelle est liée à l’évolution de techniques remarquables. 
2021 et l’ingénierie tissulaire :  un autre regard sur des « possibles » toujours renouvelés…
 

09h00 - Biologie de l’intégration des substituts osseux
Dr Shahram Ghanaati (Allemagne)

A venir

09h35 - Régénération Osseuse Hybride
Dr Ronald Younes (Liban)

« La régénération osseuse est un merveilleux pas de deux de la biologie et de la biomécanique enveloppé dans des événements temporels discrets nourris par une luxuriante cascade vasculaire » (Shrivats, 2014).

Selon la morphologie du défaut, plusieurs combinaisons de substituts osseux sont actuellement utilisées dans la régénération osseuse. Bien que l'Os Autogène (OA) soit considéré comme le Gold Standard, il présente encore plusieurs inconvénients, notamment sa faible disponibilité et sa forte morbidité. Cela a donc conduit au développement de substituts imitant l'OA qui atteignent le but ultime de la « régénération osseuse ».

La Régénération Osseuse Hybride (ROH) est un concept contemporain de l’augmentation osseuse basé sur un contrôle intelligent de la formation de l’os nouveau. Elle repose sur une approche simple pour concevoir un substitut osseux comme une combinaison entre une matrice de collagène purifié et un adjuvant régénératif. Actuellement, la solution la plus utilisée comprend des composants dérivés du sang. Les Matrices Osseuses Déprotéinées Xénogéniques (MOD) sont bien documentées pour leur stabilité volumique dans le temps. De toute évidence, le composant minéral est d'une importance cruciale.
En revanche, l'absence de de la partie constitutive complémentaire organique limite l'ostéoconduction. Plusieurs auteurs combinent la MOD avec les particules OA pour augmenter la biocompatibilité (Istvan Urban, 2013). Afin d'imiter les propriétés naturelles de l'os, la combinaison d'une partie minérale, d'une matrice de collagène et d'adjuvants régénérateurs pourrait être une approche prometteuse. Comme l'ont déclaré Georges Khoury et d'autres auteurs, il y a plus de quinze ans, la trame collagénique est l'un des facteurs clés pour favoriser la réponse biologique, comme l'adhésion des ostéoblastes et la migration des cellules endothéliales. Par conséquent, l'angiogenèse est le facteur le plus important pour initier la régénération osseuse. Des facteurs de croissance sont nécessaires pour entraîner  /conduire/attirer les vaisseaux nouvellement formés, tels que les PDGF, les VEGF, qui sont principalement fournis par la dégranulation des plaquettes.En fait, ces facteurs seraient concentrés dans le PRF. En raison de sa richesse en facteurs bioactifs, le PRF peut être considéré comme une source d'adjuvant régénératif autogène pour favoriser la formation d’os nouveau (Ghanaati, 2018b).


Le mélange de la MOD, de la matrice de collagène et du PRF devrait être une approche prometteuse pour imiter la greffe osseuse autogène afin d'assurer des augmentations osseuses durables. C'est le principe de la « Régénération osseuse hybride (ROH) ». Cette conférence présentera plusieurs cas cliniques démontrant l'efficacité du principe ROH basé sur l'évaluation de la stabilité de l'os régénéré grâce à des CBCT 3D. 

10h10 - De l’ingénierie des tissus mous à la pratique clinique quotidienne
Dr Daniel Thoma (Suisse)

A venir

10h45 - Contribution du CAD-CAM dans l’augmentation osseuse verticale à l’aide d’une grille CFAO
Drs Pierre Marin (Bordeaux) & Philippe Russe (Reims)

La régénération osseuse guidée est l’une des options chirurgicales en chirurgie pré-implantaire pour corriger la perte de volume osseux dans le sens vertical ainsi que les défauts complexes associant des composantes horizontale et verticale.

Le titane, sous la forme d’une armature soutenant une membrane de PTFE ou sous la forme d’une grille, répond aux impératifs biologiques de la ROG de maintien et de stabilité de l’espace nécessaire à la protection du caillot et à sa colonisation cellulaire sélective.

Les grilles en titane personnalisées, conçues grâce à l’utilisation conjointe de l’imagerie numérique et de l’informatique et obtenues par frittage laser, présentent l’avantage d’être parfaitement adaptées aux contours du défaut,
de ne pas nécessiter de découpe chronophage et de ne réclamer qu’une fixation simple.

En revanche, la gestion des tissus mous, à la fois lors de la chirurgie de mise en place de la grille ou lors de la découverte des implants, reste le principal challenge de cette nouvelle technique.

Au travers de cas cliniques, les auteurs mettront en évidence les exigences sur le plan chirurgical  et discuteront des résultats et des complications.
 


Session 2 - Ooooops! - Modérée par le Dr Franck Renouard (Paris)


11h50 - Introduction à la séance "Ooooops!"par le Dr Franck Renouard (Paris)

11h55 - Sujet 1 par le Dr Nora Alno (Saint-Grégoire)

12h05 - Sujet 2 par le Dr Emmanuelle Ettedgui (Paris)

12h15 - Sujet 3 par le Dr Brenda Mertens (Montpellier)


Session 3 - Régénérer pour construire - Modérée par le Dr Jean-Pierre Gardella (Marseille)


13h25 - Conserver les dents en 2021
Dr Pierpaolo Cortellini (Italie)

A venir

14h10 - La ROG en 2021
Pr Istvan Urban (Hongrie)

A venir

15h10 - Performance humaine
Pr Franck Renouard (Paris)

A venir


Session 4 - Les Posters - Modérée par les Drs Christelle Darnaud & Bernard Schweitz (Paris)


15h40 - Le gagnant est...

 

15h45 - Discours de fin du Symposium par les Présidents Scientifiques - Dr Sofia Aroca & Georges Khoury (Paris)